Dans cette interview, Margje de Rooij, spécialiste en prévention des rechutes à The Kusnacht Practice, offre des perspectives précieuses sur la compréhension, le traitement et le dépassement de la dépression. Adoptant une approche empreinte de compassion, Margje explore les subtilités de la dépression et partage des stratégies pratiques pour prévenir les rechutes. Elle met en lumière les méthodologies personnalisées et holistiques mises en œuvre à la The Kusnacht Practice, soulignant l'importance des interventions adaptées à chaque individu. Rejoignez-nous alors que Margje de Rooij nous guide à travers le parcours pour surmonter la dépression, offrant espoir et inspiration à ceux qui cherchent un chemin vers le bien-être mental.

Comment pouvons-nous définir la dépression?

La dépression est un trouble mental fréquent mais sérieux, où les personnes traversent une période prolongée de basse humeur, impactant significativement leur vie quotidienne. Ainsi, elles éprouvent des difficultés à fonctionner à la maison au sein de leur famille, au travail, ou avec leurs amis.

Comment la dépression affecte-t-elle le bien-être émotionnel?

La dépression peut affecter les individus de plusieurs manières. Elle peut influencer leur façon de penser, entraînant des schémas de pensée très négatifs, par exemple, et même susciter des sentiments ou des pensées de désespoir. Elle influe sur les émotions, pouvant déclencher de la tristesse, de l'irritabilité et de l'anxiété. Elle a également un impact sur le comportement, amenant les personnes à cesser de faire les activités qu'elles faisaient normalement et qui leur procuraient du plaisir, un sentiment d'accomplissement ou un sens du but. La dépression peut ainsi affecter plusieurs aspects de la vie d'une personne.

Quelles sont les causes de la dépression?

Les causes de la dépression peuvent être déclenchées par quelque chose, ou il se peut qu'aucun déclencheur ne soit identifié. Ce que l'on observe couramment, c'est que certains facteurs de risque sont présents chez les personnes atteintes de dépression présentant des symptômes dépressifs. Par exemple, une maladie physique peut être très difficile à gérer après un diagnostic, ce qui peut déclencher des sentiments de tristesse. Un autre symptôme fréquent est la survenue d'événements de vie sérieux. Des événements tels qu'un divorce, la perte d'emploi, ou de grands changements de vie tels que la retraite ou la parentalité peuvent également déclencher des périodes de dépression. Cependant, comme je l'ai mentionné précédemment, il se peut qu'aucun déclencheur ne soit identifié et qu'il soit simplement malheureux qu'une personne développe une dépression.

De quelle manière la dépression peut-elle affecter la vie quotidienne d'une personne?

La dépression peut affecter la vie d'une personne à plusieurs niveaux, tant sur le plan individuel que dans ses relations familiales. Individuellement, elle peut altérer l'estime de soi. Au sein de la famille, cela peut se manifester par des tensions accrues, rendant difficile l'activation pour participer à des activités avec les enfants, par exemple. Sur le plan professionnel, les personnes peuvent ressentir une appréhension à l'idée d'aller travailler, préférant rester à la maison, et ayant du mal à trouver la motivation nécessaire pour sortir et être actives. Sur le plan social, la dépression peut conduire à un isolement, les individus pouvant éviter de sortir avec leurs amis et trouver des excuses pour ne pas socialiser. Souvent, ce que nous observons chez les personnes en dépression, c'est qu'elles adoptent des comportements contreproductifs. Elles arrêtent de faire les choses qui donnaient un sens à leur vie, renforçant ainsi leurs sentiments de manque. Il est également important de noter qu'il existe fréquemment une comorbidité élevée avec d'autres troubles de santé mentale, voire des maladies physiques. La dépression peut ainsi impacter la vie d'une personne dans tous ses aspects, tant sur le plan interpersonnel que physique.

La dépression a-t-elle un impact sur la santé physique également?

La littérature démontre une forte corrélation entre la dépression et la santé somatique. Il existe un risque accru de maladies cardiaques et d'autres troubles de santé mentale. Cependant, ce qui me préoccupe davantage, c'est le risque de suicide. Malheureusement, la dépression s'accompagne souvent de sentiments d'absence d'espoir. Cela dépend bien sûr de la gravité de la dépression, mais avec le sentiment d'absence d'espoir survient le risque de pensées et d'idées suicidaires. Je pense que les institutions de santé mentale, mais aussi les réseaux de soutien, doivent être très vigilants.

Pouvez-vous esquisser les méthodes utilisées pour traiter la dépression à The Kusnacht Practice?

Une partie intégrante du traitement de la dépression est la psychothérapie, où nous examinons vraiment les causes sous-jacentes de la dépression. En complément de la psychothérapie, nous proposons des séances de counseling et de pleine conscience pour rester davantage dans le présent et renforcer les ressources. Ainsi, nous abordons la problématique des deux côtés: l'origine et également les facteurs de protection pour renforcer les ressources d'une personne. BIO-R®, autre pilier de The Kusnacht Practice, se concentre réellement sur le rajeunissement et la restauration biomoléculaire. C'est également une partie intégrante du traitement de la dépression. On examine l'alimentation et l'exercice comme les bases pour maintenir la santé d'une personne. Ensuite, bien sûr, la santé somatique, le traitement de la maladie sous-jacente, et s'assurer que systématiquement une personne est en bonne santé, sont également des facteurs protecteurs dans le traitement de la dépression.

Utilisez-vous des médicaments dans le cadre du traitement de la dépression à The Kusnacht Practice?

Dans le traitement de la dépression, The Kusnacht Practice cherche autant que possible à se concentrer sur la psychothérapie. Bien sûr, dans les cas moins fréquents ou lorsque c'est absolument nécessaire, la pharmacothérapie est envisageable.

Est-il possible de guérir complètement de la dépression? Qu'inclut généralement le traitement à The Kusnacht Practice?

La dépression est un trouble mental sérieux mais traitable, et elle peut entrer en rémission. À The Kusnacht Practice, le protocole de traitement cible tous les aspects de la santé mentale. Nous adoptons une approche holistique; nous ne nous penchons pas uniquement sur la cause profonde, mais nous examinons également les forces des individus. Nous ne nous concentrons pas seulement sur leur côté mental, mais aussi sur leur santé somatique et BIO-R®, qui se concentre sur la restauration biomoléculaire et le rajeunissement. Ils mettent vraiment l'accent sur le maintien de notre corps et de notre esprit en bonne santé et jeunes, ce qui peut également être un facteur de protection considérable. Ainsi, l'exercice, la restauration du sommeil et une alimentation équilibrée constituent les bases essentielles pour maintenir notre esprit et notre corps en bonne santé. À The Kusnacht Practice, notre objectif est de renforcer toutes les ressources de la personne afin de réduire autant que possible les facteurs de risque.

Quelle est la durée typique du traitement de la dépression à The Kusnacht Practice?

Pour le traitement de la dépression, nous recommandons un séjour minimum de six semaines, idéalement huit semaines de traitement. Ici, à The Kusnacht Practice, les deux premières semaines sont vraiment centrées sur l'évaluation et la compréhension approfondie de votre situation personnelle, ainsi que sur l'identification des objectifs sur lesquels vous souhaitez travailler et que nous pouvons atteindre ensemble. Ensuite, nous disposons d'au moins un mois pour travailler de manière plus intensive afin de vous aider à atteindre ces objectifs. Bien entendu, la possibilité de prolonger le séjour dépend de divers facteurs, y compris les progrès réalisés et les recommandations professionnelles. Après le départ, notre Programme de Soins Continus peut également vous apporter un soutien supplémentaire. Ainsi, nous proposons une évaluation approfondie, un traitement intensif, et un accompagnement prolongé pour vous aider à atteindre vos objectifs.

Quels conseils donneriez-vous aux personnes dont les proches sont confrontés à la dépression?

Il peut être très difficile pour les personnes de voir leurs proches souffrir de dépression. Mon premier conseil serait de vous informer sur la condition. Qu'est-ce que la dépression? Quels sont les symptômes courants? Quels sont les signaux d'alerte auxquels vous devez être attentif? Ce serait ma première recommandation. La deuxième recommandation serait peut-être d'engager une conversation avec votre proche au sujet de vos préoccupations, en utilisant des exemples concrets, et d'avoir une conversation ouverte et honnête à ce sujet, afin de voir si cette personne est prête à accepter de l'aide. Une autre astuce serait de connaître les lignes d'assistance disponibles au cas où vous auriez besoin de soutien sur-le-champ parce que vous êtes très préoccupé par le bien-être de votre proche. Et mon dernier conseil serait de prendre soin de vous. Cela peut être incroyablement exigeant pour votre propre santé mentale de voir quelqu'un souffrir. Et je recommande toujours aux gens de suivre le conseil donné dans un avion: mettez d'abord votre propre masque à oxygène avant d'aider les autres. Un autre conseil serait de ne pas souffrir en silence. Si vous êtes inquiet pour un être cher, contactez des professionnels.

Quels sont les signes précoces indiquant que quelqu'un pourrait être confronté à la dépression?

La dépression n'affecte pas seulement l'individu; elle impacte l'ensemble du système. Je dirais qu'il est important d'être attentif au comportement, de faire la distinction entre le comportement de la personne et ce qui sous-tend ce comportement. Je peux imaginer que cela doit être incroyablement frustrant si quelqu'un annule toutes les rendez-vous, se retire, ne s'ouvre pas. Cela pourrait déclencher un conflit intérieur considérable en vous et susciter des sentiments de frustration ou de colère. Et il est tout à fait légitime de ressentir de telles émotions. Cependant, en aidant les autres, il serait vraiment bénéfique de mettre de côté ces sentiments, et de tendre la main pour demander. Au lieu de tout garder à l'intérieur, ouvrez la conversation de manière non judicative, de manière bienveillante, afin que la personne sache que cela vient d'un endroit d'amour et de soin.

Existet-il des signaux d'alarme spécifiques qui pourraient indiquer qu'une personne souffre de dépression?

Si une personne souffre de dépression, cela peut prendre de nombreuses formes. Certains deviennent très irritables. Donc, lorsque tout devient brusque et que les réponses ne sont que brusques, vous voyez. Cela pourrait être un symptôme de la dépression. Lorsque quelqu'un invente beaucoup d'excuses pour ne pas assister à des événements sociaux ou dit simplement, non, ça va, tout va bien. Essayer d'éviter le sujet de la conversation, cela pourrait aussi être un signal d'alarme. Les changements soudains d'humeur également. Parfois, si vous savez, la dépression peut durer longtemps. Si, tout à coup, tout va vraiment bien selon la personne, cela peut aussi être un signe d'alerte.

Qui est le plus susceptible de souffrir de dépression? Y a-t-il des groupes plus fréquemment touchés?

Je pense que la réponse est plutôt générale pour tout le monde: peu importe votre âge. Cependant, nous savons que la dépression est un peu plus complexe; les femmes sont surreprésentées dans les statistiques. Selon la recherche, les femmes sont plus susceptibles de développer une dépression que les hommes. Cependant, il se peut aussi que la dépression chez les hommes soit sous-diagnostiquée, bien sûr. La dépression est un terme collectif et c'est un trouble mental collectif; il peut y avoir des différences entre les cas. Bien sûr, cela peut varier en gravité. Vous pouvez avoir une dépression légère et une dépression sévère. Vous pouvez avoir un épisode dépressif, ou vous pouvez avoir une dépression chronique. Il y a des différences, non seulement en intensité et en durée, mais il y a aussi, par exemple, le trouble affectif saisonnier. Les gens, surtout en automne, peuvent devenir plus déprimés, ressentir de plus en plus de mélancolie et avoir plus de difficultés à s'activer. Il y a aussi beaucoup d'attention portée à la dépression post-partum, par exemple. C'est quelque chose qui peut se produire pendant la grossesse ou après l'accouchement. Cela n'arrive pas seulement aux femmes, mais les pères peuvent également être touchés. Ce sont des sous-catégories intéressantes de la dépression, je dirais, que nous prenons en charge à The Kusnacht Practice, en les spécialisant également.

In this interview, Margje de Rooij, a Relapse Prevention Specialist at The Kusnacht Practice, provides valuable insights into understanding, treating, and overcoming depression. With a compassionate approach, Margje discusses the nuances of depression and shares practical strategies for preventing relapses. She highlights the personalized and holistic methodologies employed at The Kusnacht Practice, emphasizing the importance of tailored interventions for individuals. Join us as Margje de Rooij guides us through the journey of conquering depression, offering hope and inspiration for those seeking a path to mental well-being.

How can we define depression?

Depression is a common but serious mental health disorder where people experience a low mood for a prolonged period of time, and it's really impacting their daily life. So they have difficulty functioning at home in their families, for example, at work or with their friends.

How does depression affect emotional well-being?

Depression can affect people in multiple ways. I would say it can affect people's way of thinking. So their thinking patterns can become very negative, for example, or it can even result in feelings of or thoughts around hopelessness. It affects people's feelings. So it can trigger sadness, irritability, anxiety as well. And also it affects behavior. So what people do is that people stop doing the things that they normally did, and that gave them pleasure or a sense of achievement, or a sense of purpose. It can affect people in multiple facets of their life.

What are the causes of depression?

The causes of depression it can be triggered by something, or it can be that there's no trigger identified. What we commonly see is that certain risk factors are present in people

with depression that present with depressive symptoms. For example, physical illness; it can be very difficult to deal with a diagnosis; and that can trigger feelings of sadness. Another common symptom is serious life events. At first life events, a divorce, for example, losing your job. Great transitional periods can also trigger periods of depression. Think about retirement or becoming a parent. These major life shifts can trigger depression as well. But as I said before, it can be that there's no trigger identified and that it is just unlucky that a person develops it.

In what ways can depression affect a person's daily life?

Depression can affect a person's life, like individually, like their self-worth. But also in relation to their family. It can be that there are more tensions in family circles, for example, people find it very difficult, to activate themselves to do stuff with their children. Then there is also the aspect of the work environment where people experience the feeling of dread, going into work, rather staying at home, finding it really difficult to find a motivation to get out and be active. Socially can also impact the fact that people might not go out with their friends anymore. They find excuses for not having to socialize. Quite often, what we see with people in depression is that they do the things that are sort of counterproductive. Right? They stopped doing the things that gave meaning to their life, which only reinforces their feelings of missing out. So I would say then, of course, there's also a high comorbidity with other mental health disorders or even with physical illness as well. Depression can impact a person's life in all facets, I would say.Interpersonally and also physically.

Does depression have effect on physical health as well?

The literature shows a huge correlation between depression and somatic health. There's increased risk of heart disease and other mental health conditions. But what I'm more concerned about is the risk of suicide. Unfortunately, depression goes hand in hand with feelings of hopelessness. It depends, of course, on the severity of the depression, but with sense, with feelings of hopelessness comes the risk of suicidal thoughts and ideation. And I think mental health institutions, but also support networks, need to be very vigilant.

Can you outline the methods used to treat depression at the Kusnacht Practice?

An integral part of the treatment of depression is psychotherapy, where we really look at the underlying causes of depression. Alongside psychotherapy, we offer counseling and mindfulness, really, to stay more in here and now and to strengthen the resources. So we look at it from both sides: the origin and also protective factors to strengthen the resources of a person. BIO-R®, another pillar of The Kusnacht Practice, focuses really on rejuvenation and biomolecular restoration. That's integral part as well treatment of depression. And they look at diet and exercise like the foundations to keep a person healthy. And then, of course, their somatic health, treating the underlying illness, and making sure that systematically a person is healthy is also a protective factor when it comes to the treatment of depression.

Do you use medicine as part of depression treatment in The Kusnacht Practice?

In the treatment of depression, The Kusnacht Practice tries to focus on psychotherapy as much as possible; of course, there are fewer cases, or when absolutely necessary then pharmacotherapy is possible.

Is it possible to completely cure depression? What does the Kusnacht Practice treatment typically include?

Depression is a serious but treatable mental health disorder. And this can be in remission. At The Kusnacht Practice the treatment protocol is targeting all aspects of mental health. We’re working from a holistic point of view; we're not only looking at the root cause, but we also look at the strengths of the people. We are not only looking at their mental side but also at their somatic health and BIO-R®, which looks at biomolecular restoration and rejuvenation. They really focus on keeping our body and mind healthy and young, and that can also be a hugely protective factor. So exercise, sleep restoration and diet. They are the core foundations of keeping our mind and our body healthy. So what we do at The Kusnacht Practice is we are strengthening all the resources of the person in making sure that the risk factors are reduced, as much as possible.

What is the typical duration of depression treatment at The Kusnacht Practice?

For the treatment of depression, we recommend a minimum stay of six, ideally eight, weeks of treatment. Here, at The Kusnacht Practice, in which the first two weeks are really centered around assessment, and getting to know you personally on a very deep level, and also to identify the goals that you want to work with and we are left with. Then we have at least a month to work more intensively as well and to help you reach your goals. Of course, I suppose ability and maybe as well the recommendation to stay a little bit longer in our care, and after discharge we can also support you through our Continuing Care Programme. So we make assessment, in-depth treatment, but also prolonged support to help you reach your goals.

What advice would you offer to individuals whose loved ones are grappling with depression?

It can be very hard for people to see their loved one suffer from depression. And my first advice to you is to read about a condition. What is depression? What are the common symptoms? What are warning signs that you need to be aware of? It would be my first recommendation.The second recommendation will be like to instigate maybe a conversation with your loved one about your concerns, using concrete examples, and have open and honest conversation about it, and see if that person is already ready to accept help. Another tip was to really know what kind of help lines are out there in case you need support on the spot because you are very concerned about the wellbeing of your loved one. And my last advice to you would be to look after yourself. It can be incredibly demanding on yourself and on your own mental health to see someone suffer. And I always recommend people to follow the advice given on airplane: to put on your own oxygen mask first before helping others. Another advice would be: not to suffer in silence. If you're worried about a loved one, reach out to professionals.

What are the early signs that someone may be dealing with depression?

Depression is not only impacting the individual; it is impacting the whole system. And I would say is to be mindful of the behavior, make a distinction between their behavior and what is underlying that behavior. I can imagine that it must be incredibly frustrating if somebody is canceling all the appointments, or is retracting, is not opening up. I can imagine that it might trigger quite a lot of inner conflict in yourself as well and might trigger some feelings of frustration or anger. And that is absolutely legitimate to feel that way. But in helping others, it would be really good to park that feeling, and reach out to ask them. Instead of putting it all the inside. Open up the conversation in a non-judgmental way, in a caring way, so the person knows that it comes from a place of love and care.

Are there specific red flags that may suggest a person is suffering from depression?

If a person is suffering from depression, it can take many shapes and forms. Some become very irritable. So when everything becomes snappy and only snappy responses, you see. That might be a symptom of depression. When somebody is making up a lot of excuses not to attend social events or sort of says, no, I'm fine, everything is fine. Trying to avoid the topic of conversation, that might also be a red flag. Sudden changes in mood as well. Sometimes, if you know, Depression can last for a long period of time. If, all of a sudden, it goes really well according to the person, that can be a red flag as well.

Who is most susceptible to depression? Are there certain groups more commonly affected?

I think the answer is rather short to everyone: no matter your age. We do know, however, that depression is a little bit more than that; women are overrepresented numbers. So according to research, women are more likely to develop depression than men. But it might also be that men are underdiagnosed, of course. Depression is a collective name and it's a collective mental health disorder; that there can be differences between it. Of course, it can vary in severity. You can have a mild depression and a severe depression. You can have a depressive episode, or you can have, chronic depression. So there are differences, and not only intensity and the duration but there's also, for example, seasonal affective disorder. Where people, especially in autumn, become more down and experience more and more gloominess and finding and more difficult to activate. There's a lot of attention as well for postpartum depression, for example. That's something that's going to happen during pregnancy or after giving birth. It not only happens to women, but also fathers can be affected. These are interesting sub-categories of depression, I would say, that we are at The Kusnacht Practice, as well as specializing it.