المقدم: صباح الخير، نحن هنا اليوم لمناقشة قوة العلاج السلوكي المعرفي مع د. كونراد هيتز، المدير الطبي التشغيلي. صباح الخير يا دكتور.
كونراد هيتز: صباح الخير.
المقدم: كيف يمكن حل مشكلاتنا عن طريق الحديث عنها؟
كونراد هيتز: هذا سؤال جيد جدًا. عندما نتحدث عن مشكلاتنا، فأننا نعيد تنشيط المشاعر والذكريات والأحاسيس الجسدية في الجسم، مما يعيد تنشيطنا مرة أخرى. وفي الغالب فأنت محق، حيث أن الحديث فقط عن مشكلاتنا لن يحلها. وهو ما يمكننا فعله مع الأصدقاء أو العائلة أو مع من نثق بهم، حيث يكون دور المعالج هنا هو المدخلات التي يقدمها لك من خلال ملاحظتك، والتي يكون الهدف منها هو إحداث تغيير. ولهذا يمنحك الحديث عن المشكلات على المدى القصير بعض الشعور بالراحة، ولكن لن يحلها.
المقدم: كيف يمكنك ربط العلاج النفسي بالعلاج المعرفي؟ كيف يعمل هذا وكيف تبدو الجلسات؟
كونراد هيتز: العلاج السلوكي المعرفي هو أحد أشكال العلاج النفسي، حيث تعمل فعليًا مع إدراكك، ومدى تأثيرها على عواطفك وسلوكك. فهي طريقة منظمة للغاية، يبحث المعالج مع العميل بالتفصيل عن المواقف الصعبة من حياة المريض، والتي تكون مثل شعاع من الضوء في مواقف معينة، وعند تفكيكها يمكنك أن ترى جميع التفاصيل، مما يجعلها طريقة فعالة للعلاج النفسي.
كما أن جلساتها تشبه جلسات العلاج النفسي، حيث أن المعالج يجلس مع العميل ويبدأ يعمل على مناقشة مواضيع محددة للعميل، أليس كذلك؟ وبالطبع، في البداية يشرح المعالج للمريض طريقة العلاج السلوكي المعرفي، كيف يبدو، ما هي النتيجة المتوقعة، مع توضيح الوقت المستغرق في الجلسة، والذي يكون ساعة تقريبًا.
المقدم: ما هو نوع العلاج المعرفي الفعال لعلاج حالات الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة؟
كونراد هيتز: يعتبر العلاج السلوكي المعرفي فعال في علاج القلق، وجميع الأمراض المرتبطة به والاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة، وذلك نظرًا لقدرته على الوصول إلى تفاصيل مواقف محددة وتفكيكها، بالإضافة إلى قدرته على تدريب العملاء على طرقًا مختلفة لكيفية التصرف والتفكير وتقييم المواقف.
المقدم: هل يمكنك تحديد الحالات التي يكون فيها العلاج المعرفي غير فعال؟
كونراد هيتز: لا يمكنني القول أن هناك حالات لا تكون هذه الطريقة فيها فعالة، لأن العلاج النفسي الذي تطبقه على المريض يجب أن يتناسب معه. لذلك لا يوجد نوع واحد يتناسب مع جميع العملاء، ولهذا يأتي دور المعالج في التكيف مع نوع العلاج النفسي الذي تم تحديده للعميل.
لذلك لا يمكن القول إن هناك حالات لا تتناسب معه، فقد يكون هناك عملاء بحاجة إلى التنويع بين أشكال العلاج المختلفة. وفي هذه الحالة فأنت لا تطبق العلاج السلوكي المعرفي الصارم فقط، ولكن في الغالب تطبق أشكال أخرى أيضًا، مثل علاج حالات الأنا أو EMDR. فهي عبارة عن إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها، والتي تعتبر أحد أشكال العلاج السلوكي المعرفي وعلاج الصدمات. لذلك فهي فعالة، ولهذا يكون من الضروري تحديد طرق العلاج وفقًا للاحتياجات المريض.
المقدم: ما الفرق بين العلاج النفسي والعلاج المعرفي؟
كونراد هيتز: العلاج المعرفي أو العلاج المعرفي السلوكي هو أحد أشكال العلاج النفسي الذي يمكن للمعالج أن يختار تطبيقه. لذا فإن العلاج السلوكي المعرفي هو شكل من أشكال العلاج النفسي.
المقدم: إذن لماذا يعمل العلاج السلوكي المعرفي بشكل أفضل على المدى القصير؟
كونراد هيتز: ذلك لأنها طريقة فعالة للعلاج النفسي، لأنها تعمل في المجال المعرفي والمجال السلوكي عن طريق تطوير المهارات واستراتيجيات التأقلم والتدريب على تطبيقها في الحياة الواقعية. فهي تساعدك على الحصول على وصفة في متناول اليد يمكنك تطبيقها، ولكنها تحتاج إلى تدريب ساعات وساعات ليتغير كل شيء. كما يمكنك الحصول على الأدوات اللازمة وتطبيقها بشكل عملي في حياتك.
المقدم: إذن متى يجب على الشخص الذهاب لرؤية المعالج برأيك؟
كونراد هيتز: في الغالب يدور بذهن المريض العديد من الاستفسارات حول "كيف يمكن أن يكون؟"، "هل يمكنني الاستفادة من رؤية معالج؟"، والتي قد تكون نقطة تدخل جيدة وتسليط الضوء عليك. ما هي الحالة المحددة أو ظروف الحياة التي يجب النظر إليها، وما هي أسئلتك؟ لذلك يكون الوقت المناسب للذهاب لرؤية الطبيب عندما تسأل نفسك هذا السؤال، لماذا لا تتواصل وتناقش وتكتشف؟ يميل الرجال إلى الانتظار لفترة طويلة بعض الشئ، بينما تسعى النساء لطلب الدعم في الوقت المناسب.
المقدم: وخلال هذه الجلسة هل تحدد أهدافًا للمستقبل؟
كونراد هيتز: نعم بالطبع، يكون العلاج السلوكي المعرفي شكل من أشكال العلاج النفسي المنظم جدًا، حيث يتم تحديد عدد الجلسات التي ستحصل عليها مع المعالج، ومتى ستنتهي، وما هي الأهداف؟
المقدم: ما نوع التقنيات المستخدمة في حل المشكلات؟
كونراد هيتز: هناك بعض التقنيات التي تستخدم في حل المشكلات، ومنها كيفية النظر إلى بعض المواقف الحياتية، وكيف تؤثر عليك أحاسيس الجسم الإدراكية العاطفية؟ وما هي الفوائد طويلة وقصيرة المدى عند تطبيق سلوك معين؟ وهذا ما يجعل العلاج السلوكي المعرفي أكثر فاعلية، حيث يجعلك تنظر إلى بعض السلوكيات من زوايا مختلفة على المدى القصير والطويل، على سبيل المثال، عند الشعور بالقلق قد نتجنب بعض المواقف على المدى القصير، والذي يكون فعالًا لأننا نبتعد عن حالة القلق لفترة محددة. لكن مع الوقت وعلى المدى الطويل، تصبح حياتنا مثل الخزانة، لأنك تتجنب الاتصال الاجتماعي، وتتجنب المواقف المحددة وآلية القلق التي تحبسك أكثر فأكثر داخل الخزانة. لذلك في العلاج السلوكي المعرفي، أنت تعمل بنوع من القتال ضد التجنب.
المقدم: شكرًا دكتور هيتز على الحديث هذا الصباح عن العلاج السلوكي المعرفي. نحن هنا في مركز كوشناخت. شكرًا جزيلًا لك.
كونراد هيتز: على الرحب والسعة.
