مقابلة مع دين جوستار "أخصائي الوقاية من الانتكاس"، والتي نُشرت في صحيفة (Finito World) في 21 يونيو لعام 2021. تحدث دين جوستار مع كريستوفر جاكسون حول إدمان الكحول وعقلية الأثرياء، ولماذا يجب تغيير أسلوب المناقشة حول الكحول.
بالنظر إلى مركز كوشناخت، والذي يعتبر من المراكز الرائدة في العالم في مساعدة الأشخاص الذين يعانون من مشكلات الإدمان، فإنك تواجه مرضى لديهم معتقدات خاطئة. تحاول أن تتخيل كيف ستبدو صحة أجسادهم، لكن في الواقع يكون الأمر أسوأ مما كنا نعتقد. يكون السؤال هنا أسباب إدمان الكحول.
نبذة عن دين جوستار
جُهز المكان ببراعة عالية وموارد جيدة، كما تتوقع، ولكنه لم يكن بالاستعداد الكافي لاستقبال دين جوستار "رئيس العمليات السريرية في المركز"، الذي يتمتع بتعاطف وعمق معرفي يثير الإعجاب على الفور. فهو رجل عاش العديد من التجارب، كما أخبرني أنه واجه العديد من الصراعات مع الإدمان في الماضي.
كلما زاد الوقت الذي تقضيه معه، كلما كان وجوده في العيادة منطقيًا. إنه رجل ذكي يهتم بشدة بمرضاه ويفهم ما يمر به الناس عندما يتعلق الأمر بجميع أنواع الإدمان مثل إدمان الكحول والألعاب والمخدرات والإفراط في تناول الطعام.
المشكلات التي تواجه عقلية الأثرياء
يوضح جوستار: "قبل أن أعمل في مركز كوشناخت لم أكن أبدًا من الأثرياء". "أحد الأشياء التي تعلمتها هو أن الثروة يمكن أن تكون خطيرة للغاية، حيث أنها يمكن أن تجعلك في مكانًا منعزلًا جدًا. على سبيل المثال، من الصعب جدًا على الأثرياء أن يثقوا في الآخرين. إذا كان هناك شيء لا يبدو على ما يرام، فهم معتادون على تغييره بسرعة بلمسة من الأصابع. هذا يمكن أن يجعل التحدي المتمثل في تغيير السلوك أكثر صعوبة بالنسبة لهم".
هذا يبدو وكأنه حكمة مكتسبة. يتمتع جوستار بنظرة التعاطف اللامحدودة التي تجدها أحيانًا في قطاع الرعاية الصحية. مظهر الرجل الذي لا يشعر بالإرهاق أبدًا، وينشط في ظروف غامضة بسبب قربه من المعاناة. يتابع: "وبالطبع، فإن إدمانهم لن يؤثر عليهم من الناحية المالية، مما يخلق حافزًا أقل للتغيير، حيث لن يأتي أحد أخر الشهر لاستعادة منزله أو مطالبته بالتزامات مادية".
نشأة جوستار
يعيش جوستار في زيورخ على بعد حوالي 15 دقيقة من مركز كوشناخت. وُلد في ويست كونتري، وكان يعيش في بيكهام أيضًا، ويعرف هذه البلاد جيدًا. هو رجل إنجليزي واقعي انتقل بطريقة ما للعيش في سويسرا. قال لي: "كنت أعيش في ولاية بيكهام، وعندما جاء أصدقائي كنت أعيدهم إلى المحطة، حيث أنهم كانوا خائفين على حياتهم".
ما هي المرحلة التي يلجأ فيها العملاء للذهاب إلى مركز كوشناخت؟
"عندما يأتي الناس إلى مركز كوشناخت من أجل علاج الادمان من الكحول تبدأ مشكلاتهم في الظهور، وغالبًا ما يكون لديهم العديد منها. لذلك فهو مكان صعب للغاية، حيث تبدأ في إدراك أن أحد سلوكياتك يتسبب في إلحاق الضرر بنفسك أو بأسرتك أو الآخرين ".
بالإضافة إلى ذلك يأتي المرضى عادةً إلى جوستر بسبب اتباع نمط سلوك طويل، والذي كان مفيدًا لهم أو كان يبدو أنه مفيد لهم من قبل. "الشيء الذي قد يتسبب في الضرر بطبيعته سيكون من الصعب التخلي عنه، لأنه كان استراتيجية للبقاء على قيد الحياة في مرحلة ما. بالنسبة لكثير من المرضى يكون تعاطي المخدرات أو الشراب أو الإفراط في تناول الطعام أو المقامرة، أو أيًا كان."
جائحة كورونا والإدمان
تشير تزايد أعراض إدمان الكحول إلى أنه ازدادت الحالات أثناء انتشار وباء Covid-19: "لقد رأينا أشخاصًا زاد تعاطيهم للكحول أو للمخدرات نتيجة للشعور بالعزلة وعدم قدرتهم على المشاركة في الحياة كما اعتادوا على ذلك" يشرح ولما ذلك؟ "ربما ضاعت بعض الأشياء التي كانت تسيطر على تعاطيهم للكحول مثل زيارة والديهم أو الذهاب في عطلة أو الشعور بالإنتاجية في عملهم، مما أدى إلى زيادة في السلوكيات الضارة."
كيف يمكنك الإقلاع عن إدمان الكحول؟
بالطبع هذا هو الحال حتى عندما نكون جميعًا أقل تعرضًا لهذه المخاطر مثل غداء العمل الصاخب. يقول جوستار: "إنها نقطة جيدة". "بعض وجبات الغداء تكون عبارة عن تيار خفي لبناء العلاقات، حيث يشارك الناس في الشرب، ويكون الشرب نوعًا من الالتزام لمجاملة الآخرين."
لكن هذا الشعور بالالتزام بشرب البيرة في إنجلترا، يمكن أن يتحول إلى عادة في الحياة اليومية. إذن كيف تحارب هذا الشعور بالالتزام؟ "عليك أن تطور استراتيجياتك الخاصة للتعامل مع هذه المواقف. عندما يتعلق الأمر بالأشخاص الذين يهتمون بك أو بالأشخاص الذين يحبونك، عليك أن تخبرهم بأنك لا تشرب الخمر وإنك تشعر بالراحة لإخبارهم بذلك، فعليهم أن يهتموا بك بما يكفي ويدعموك".
ماذا عن مواقف الضغط في حفل زفاف، أو عندما نرى هؤلاء الأصدقاء الذين يتوقعون منا أن نشرب معهم؟ "أعتقد أنه في هذه المواقف، إذا بدأت تشعر بالضغط من الناس عليك أن تأتي بإستراتيجية يمكن أن تدعمك في هذا الموقف، والتي قد تكون خطة هروب." يدرك جوستار صعوبة المهمة التي يواجهها مع أولئك الذين يعانون من الإدمان، ولذلك فهو حريص على فهم معنى علاج إدمان الكحول. "من الصعب للغاية تغيير أي سلوك. لذلك إذا تمكنت من التغيير من حالة الشرب المتعمد، فلماذا تخاطر بذلك لشخص تعرفه معرفة عابرة؟ "
إدمان كريستوفر هيتشنز
أتذكر كريستوفر هيتشنز، والذي توفي بسرطان المريء بعد اشتهاره بكثرة شربه للويسكي. الذي لاحظ أنه ربما لم يشرب كثيرًا لو لم يكن لديه هدف قوي. فهو كان قادرًا على التخلص من ذلك في الوقت المحدد، ويكون ناجحًا. هل يرى جوستار مدمني الكحول ذوي الأداء العالي بين قاعدة عملائه من الرؤساء التنفيذيين؟ "نرى مدمني الكحول ذوي الأداء العالي، وهذا يجعلك تتساءل فقط عن مدى جودة أدائهم بدون كحول. لكنهم يدفعون الثمن في مكان ما مثل علاقتهم أو صحتهم وأعراض إدمان الكحول التي تظهر عليهم، وهم على الأرجح يدفعون الثمن بالفعل في بعض النواحي الأخرى من حياتهم".
في بعض الأحيان يمكن التغاضي عن التكلفة. "مع تقدمنا في السن تتناقص قدرتنا على الحفاظ عليه، لا يمكنك بسهولة إدارة التبعية فوق سن 55. الكحول هو مجرد مادة خطيرة للغاية لجسم الإنسان."
انتشار شرب الكحول بين الأثرياء
مع ذلك إذا ألقيت نظرة على الخطاب العام، كما يشير جوستار فلن تعتقد أن شرب الخمر على وجه الخصوص كان خطيرًا بشكل خاص. يقول: "أعني إنه موجود في كل مكان فقط". هناك نوع من الغضب اللطيف يصيب من يلاحظ ويعرف تكلفة تمجيدنا للكحول. "لقد شاهدت بعض النقاشات في البرلمان، وكان لديهم هذه المناقشات حول" متى سيتم افتتاح الحانة؟ متى سنصل إلى الحانة ونشرب نصف لتر مرة أخرى؟ " وإذا نظرت إلى عملائنا الأثرياء، فهناك الكثير من الإغراء في حياتهم. إذا ذهبت إلى المطار، فأنا أتجول وربما أذهب إلى ستاربكس. لكن هم يذهبون إلى صالة رجال الأعمال، وهناك بار كبير مليء بالشمبانيا المجانية"، والذي يكون أحد أسباب إدمان الكحول.
من الواضح أن مواجهة هذه الاتجاهات وعدم انتقاء السلوكيات السلبية تتطلب قوة الإرادة، لكنني أقترح على جوستار أن قوة الإرادة ليست شيئًا يتم توزيعه بالتساوي بين السكان فالبعض يمتلكها والبعض الآخر لا. يقول جوستار: "أعتقد أنه يشبه إلى حد ما فيلم إنديانا جونز "Raiders of the Lost Ark"، حيث يجب أن تكون الشمس في مكانها وترتد هنا وهناك ثم يتغير الناس. يجب محاذاة الكثير من الأشياء في الوقت المناسب ". توقف مؤقتًا ثم أسرَّ قائلاً: "لكنك حتى تجد أشخاصًا يجلسون أمام الطبيب ويقول الطبيب،" إذا واصلت مثل هذا فلديك ستة أشهر أخرى فقط ويستمرون في فعل ذلك تكون الثروة مكانًا منعزلاً للغاية، والأثرياء لديهم قدرة منخفضة جدًا على تحمل الانزعاج".
إن التحدث إلى جوستار هو وحي: هنا رجل اتخذ قرار العمل من أجل مساعدة الناس. ويذكرنا أن الإدمان مشكلة مستوطنة في مجتمعنا أكثر مما قد ندرك في بعض الأحيان، وفي نبرة النقاش البرلماني، وحياتنا المؤسسية، كما هو الحال في الحانة.
