الاعتماد على الماريجوانا والحشيش - الأعراض والعلاج - بقلم دين جوستار

اضطراب تعاطي الحشيش

منذ التسعينيات كان هناك الكثير من التغيير في فاعلية القنب. سهلت طرق الزراعة الداخلية الجديدة زراعة الحشيش العشبي، من هنا بدأ التحول، وأصبحت زراعة الماريجوانا أسهل، وأكثر أمانًا من المخاطرة باستيرادها، حيث كان المزارعون بارعين للغاية وتمكنوا من تحقيق مستويات أعلى من رباعي هيدروكانابينول في القنب العشبي.

بدأت المشكلات في الظهور مع زيادة محتوى THC، حيث تسيطر سلالات الحشيش عالية الفعالية الآن على السوق، ويستنتج العديد من المراقبين أن هذا مرتبط بشدة بالحظر. يريد المنتجون الحصول على أقوى منتج، ويكون لدى مستخدمي القنب بدائل قليلة. أدت الفعالية العالية للقنب إلى زيادة مخاطر الإصابة بمجموعة من الأعراض الجانبية، بما في ذلك المشكلات الطبية والنفسية. هناك أدلة واضحة تظهر وجود صلة مباشرة بين هذه الفعالية المتزايدة وزيادة الأشخاص المدمنين على الحشيش.

تشير التقديرات إلى أن 10 ٪ من مستخدمي الماريجوانا تقريبًا يصبحوا معتمدين عليه بشكل كبير. يعكس تحديد أسباب هذا الاضطراب عن الاضطرابات الجوهرية الأخرى من حيث التشخيص والأعراض. إليك المعايير الموضحة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V)، حيث يكون هناك نمط إشكالي من تعاطي القنب يؤدي إلى ضعف أو ضائقة كبيرة سريريًا، كما يتجلى في اثنين على الأقل مما يلي، والذي يحدث خلال فترة 12 شهرًا:

• غالبًا يتم تناول القنب بكميات أكبر وعلى فترات أطول مما كان مقصودًا.

• هناك رغبة مستمرة في الحد من تعاطي القنب أو السيطرة عليه.

• قضاء وقت كبير في الأنشطة اللازمة للحصول على القنب أو استخدامه أو التعافي من آثاره.

• الرغبة الشديدة في تعاطي الحشيش.

• يؤدي تعاطي القنب المتكرر إلى الفشل في الوفاء بالالتزامات الرئيسية في العمل أو المدرسة أو المنزل.

• استمرار تعاطي القنب بالرغم من تفاقم المشكلات الاجتماعية أو الشخصية بشكل مستمر ومتكرر بسبب آثار القنب.

• التخلي عن الأنشطة الاجتماعية أو المهنية أو الترفيهية أو تقليلها بسبب استخدام القنب.

• تعاطي القنب المتكرر في المواقف التي يكون فيها خطرًا جسديًا.

• تعاطي القنب بالرغم من المعرفة بوجود مشكلة جسدية أو نفسية مستمرة أو متكررة يحتمل أن تكون سببها أو تفاقمها بسبب القنب.

• اضطرابات في الشعور بالتأثير المطلوب، كما هو محدد بأي مما يلي:

  • الحاجة إلى كميات متزايدة بشكل ملحوظ من الحشيش لتحقيق التأثير المطلوب.

  • تضاءل التأثير بشكل ملحوظ مع استمرار استخدام نفس الكمية من الحشيش.

• الانسحاب كما يتضح من أي مما يلي:

  • متلازمة الانسحاب المميزة للقنب (راجع DSM-5 لمزيد من التفاصيل).

  • تناول القنب (أو مادة وثيقة الصلة) لتخفيف أو تجنب أعراض الانسحاب.

ترتبط شدة الاضطراب بعدد الأعراض الموجودة.؛ يُصنف على أنه اضطراب معتدل في تعاطي القنب في حالة وجود من 2 إلى 3 أعراض، ومعتدل في حالة وجود من 4 إلى 5 أعراض، بينما يكون اضطرابًا شديدًا للقنب في حالة وجود أكثر من ستة أعراض.

الانتشار والتطور

ينتشر إدمان القنب بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و25 عامًا، ويكون معظمهم من الذكور 60٪ تقريبًا. من المحتمل أن تكون هذه الفئة العمرية إما تعيش في المنزل أو مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بأسرهم، وهناك مجموعة من المؤشرات التي قد تكون قد لوحظت.، حيث يتبع التقدم مسارًا مشابهًا للمواد الأخرى. يبدأ عادة بتدخين الحشيش مع الأصدقاء كنشاط ممتع واجتماعي.، بعد ذلك يبدأون في تدخين الحشيش من تلقاء أنفسهم ربما طوال اليوم. يصبح التأثير أكثر وضوحًا عندما يبدأ الأشخاص المحيطون بالمريض في إدراك الأمر، وتتأثر مجالات الحياة الأخرى في المعاناة.

ما هي الأعراض التي يمكن ملاحظتها؟

نتوقع رؤية بعض المؤشرات الواضحة للآثار الضارة لتعاطي القنب، والتي يكون منها علامات قصيرة الأجل وطويلة الأجل، والتي يجب الانتباه إليها، منها:

• فقدان الدافع والشغف.

• ضعف الذاكرة قصيرة المدى.

• الانعزال عن العائلة والأصدقاء.

• ضعف الأداء في المدرسة أو العمل.

• ظهور أعراض ذهانية.

• تقلبات المزاج والمرور بفترات الاكتئاب.

إذا كنت قد لاحظت بعض هذه العلامات أو الأعراض التحذيرية، فمن الجيد مناقشة مخاوفك وتحديد السبب الحقيقي للقلق.

كيف تتحدث عن إدمان القنب؟

يكون استخدام الماريجوانا أكثر انتشارًا في الفئة العمرية 18-25 عامًا. يؤثر الحشيش على العديد من مجالات حياة الشخص، فيجب إجراء محادثة؛ كيف يحدث هذا مهم جدًا، نقدم إليك بعض الأفكار لدعم تلك المحادثة.

ثقف نفسك....

من المهم أن تكون مطلعًا جيدًا ، فقد ينتهي بك الأمر بفقدان المصداقية. فيما يلي مثال حديث لاحظه المؤلف:

بدأ أحد الوالدين الحديث بالتعبير عن قلقه بشأن تعاطي ابنه المخدرات، وأنه لا يريد أن يتعاطى المخدرات في منزل الأسرة، فقد يؤدي الحشيش إلى الإصابة بمرض عقلي. يبدو هذا معقولًا ظاهريًا، لكن مع الحديث مع الوالد بشأن استهلاك الكحول في المنزل، وإقناعه أن الكحول مخدر أيضًا، حيث أظهرت بعض الأبحاث العلمية أن الكحول يعتبر مخدرًا أكثر خطورة بكثير من نبتة القنب. بالإضافة إلى أن القنب موثق على أنه يمكن استخدامه طبيًا، حتى في بعض الأحيان يدخن مرضى الأمراض العقلية التبغ، والذي يكون أكثر ضررًا من دخان القنب ومنتجاته.

لذلك كن مستعدًا، وقم بعمل أبحاثك، ولا تتخذ موقفًا أخلاقيًا، فالأمر لا يتعلق بالصواب أو الخطأ. اقرأ عن أحدث أبحاث القنب والأدلة المتاحة، وفكر في ما لديك مشكلة فيه. هل هو القنب أم العواقب الضارة له؟ وإذا كانت هي العواقب، فما هي العواقب؟

التوقيت مهم جدًا

التوقيت مهم لجميع الأشخاص المعنيين. لا تبحث عن محادثة متعمقة وإيجابية عندما تهتز عواطفك، أخبر الشخص أنك تريد الجلوس والتحدث معه، واسأله متى سيكون الوقت المناسب. قم بإجراء محادثة مع شخص بالغ في وقت يناسبكما معًا، وإذا تم إثارة المشاعر الصعبة أثناء المحادثة، فخذ قسطًا من الراحة.

اسمع وتعلم

يجب أن تستمع لهم، ولكن لا تحكم عليهم. حاول طرح بعض الأسئلة المفتوحة لتحديد الغرض من استخدام الماريجوانا. عبر عن مخاوفك بطريقة غير قضائية. افهم دوافعهم لتدخين الحشيش، ومعرفة ما إذا كان لديهم أي مخاوف. سوف يمنحك معرفة سبب تدخينهم الكثير من الأفكار حول المشكلات الأساسية المحتملة.

لا محاضرات من فضلك

لا تقع في فخ المحاضرات، هذا لن يصل إلى أي مكان، من الأفضل تشجيعهم بلطف على الانفتاح، اسألهم عما إذا كان من المقبول مشاركتهم الأمر، كما سيساعد ذلك في معرفة ما إذا كانت لديهم أية مخاوف، وهل يشعرون أنهم يتلقون الدعم الكافي في المنزل أو المدرسة أو العمل أم لا. تحدث من قلبك واتفق على بعض القواعد الواضحة حول السلوك.

علاج إدمان الحشيش

عندما يقرر الشخص أنه يريد معالجة اضطراب تعاطي القنب، فهناك عدة طرق مختلفة لدعمه. ستشمل المرحلة الأولية للدعم الانسحاب من القنب. نظرًا لأنها ليست مادة مسببة للإدمان جسديًا مثل الكحول أو المواد الأفيونية، يمكن التغلب عليها في العيادات الخارجية، مع إشراف طبي بسيط. قد تكون هناك بعض أعراض الانسحاب المزعجة للغاية في بعض الحالات، وفي هذه الحالة يمكن إدراج بعض الأدوية للمريض.

أعراض الانسحاب

قد تشمل أعراض الانسحاب على الأرق أو التهيج أو القلق أو قلة النوم. من المرجح أن يؤدي تعاطي الحشيش لفترات طويلة وبكثرة إلى ظهور أعراض الانسحاب، ومن المحتمل أن تستمر حوالي أسبوعين، وتبلغ ذروتها بعد أسبوع واحد. قد يناسب العلاج السكني بعض الحالات، حيث يمكن إدارة الانسحاب بطريقة مريحة، وتنفيذ برنامج علاجات نفسية داعمة.

العلاج النفسي القائم على الأدلة

هناك العديد من أساليب العلاجات النفسية التي لها أدلة جيدة في مساعدة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي القنب. يمكن أن تعمل بشكل جيد بشكل فردي أو مجتمعة، عن طريق ثلاث طرق مهمة هي:

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

العلاج السلوكي المعرفي هو نهج عملي للمساعدة في تحديد المشكلات وتطوير الاستراتيجيات والمهارات لمعالجة تلك المشكلات. مع اضطراب تعاطي الحشيش، قد يشمل ذلك العمل على منع الانتكاس أو التأقلم في حالة الانتكاس، حيث يتم تشجيع العميل على التعرف على كيفية ارتباط أفكاره وسلوكياته. سيتم تعلم مهارات جديدة وتطوير الوعي. يمكن تطبيقه على أي قضايا أساسية أيضًا، والتي تكون جزءًا من المشكلة الشاملة.

على سبيل المثال، إذا شعر شخص ما أنه بحاجة إلى تدخين الحشيش للهروب من ضغوطات الحياة، في كثير من الأحيان يكون التعليم مهم في النهج، والعمل بشكل منظم للغاية. يتم تشجيع العميل على حل المشكلات لمساعدته على إدارة قضايا الحياة بشكل أكثر فعالية، وتطوير الاستقلالية والوكالة.

العلاج التحفيزي (MET)

MET هو نهج يركز على الشخص وتحسين دوافعه للتغيير. يملك القنب تأثير سلبي على دافع الشخص، لذلك يمكن للعلاج التحفيزي إعادة موائمة الشخص مع قيمه، ومعالجة مشكلة مقاومة التغيير. يتم تشجيع المريض على تحسين الوعي بالمشكلات، وتطوير فهم واضح لكيفية تحديد الحلول واتخاذ إجراءات إيجابية للتغيير. كما هو الحال مع العلاج المعرفي السلوكي، فإن الهدف منه هو تحسين الكفاءة الذاتية والإيمان بالذات، بحيث يمكن للشخص أن يتولى مسؤولية حياته.

.

إدارة الطوارئ (CM)

CMهو نهج يستخدم التكيف الفعال كمحرك للتغيير، حيث يكون التكيف الفعال هو نظام يقدم مكافأة على التغيير، مما يشجع على إظهار الفعالية. مثال بسيط: الاتفاق على مكافأة محددة في حالة الالتزام بالذهاب إلى المدرسة.

تدخلات علاجية أخرى

سيكون من المفيد التفكير في بعض التدخلات أيضًا، كجزء من العلاج، كما يلي:

• التقييم الطبي الكامل: يساعد هذا في تحديد أي عواقب صحية محتملة أو أي عواقب صحية أساسية قائمة ومعالجتها وفقًا لذلك.

• التقييم النفسي: من المهم معرفة ما إذا كانت هناك أي حالات نفسية موجودة مسبقًا أو نتيجة لاستخدام الحشيش.

• التدريب على الحياة: يمكن أن يساعد برنامج التدريب على استعادة الدافع للتعليم أو العمل.، كما سيساعد على تحديد الأهداف وتخطيط الخطوات لتحسين الأداء بطريقة تتماشى مع أهداف الحياة العامة.

• استشارات التغذية ونمط الحياة: ستدعم الصحة العامة والرفاهية للشخص، وتزيد من تقدير واحترام الذات.

القنب الطبي

أصبح استخدام الماريجوانا الطبية الآن مقبولًا في جميع أنحاء العالم للاستخدام مع مجموعة متنوعة من الحالات المختلفة. لكن لا يزال من الصعب الحصول على وصفة طبية بسبب بعض التعقيدات القانونية، والتي ينطوي عليها وصف الأطباء. هناك العديد من الدراسات عالية الجودة التي تظهر فوائد وفعالية القنب الطبي. بالرغم من أن بعض الأطباء مترددون جدًا في وصف الحشيش، لكن مع نمو قاعدة البحث نأمل أن يتم قبوله بشكل أكبر كعلاج آمن لكثير من الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة. تتضمن بعض الحالات التي يمكن علاجها عن طريق الحشيش ما يلي:

• تصلب متعدد.

• ألم مزمن.

• ألم الاعتلال العصبي.

• الزرق.

• الصرع.

• وجع بطن.

• اضطراب ما بعد الصدمة.

• آثار العلاج الكيميائي مثل الغثيان والقيء.

هناك العديد من الحالات الأخرى التي يكون فيها القنب فعالًا بديلًا للأدوية التقليدية، حيث يتم تعلم المزيد عن القيمة الطبية لنبتة القنب كل عام. احذر من منشور مدونة آخر يفحص الحشيش الطبي بمزيد من التفاصيل.

كيف يتعامل مركز كوشناخت مع إدمان القنب؟

قمنا بتطوير برنامجنا لعلاج إدمان الحشيش بناءً على تدخلات فعالة قائمة على الأدلة في مركز كوشناخت. نحن نؤمن بوجود نهج يركز على الشخص في عملنا، بناءًا على خبرتنا في العمل مع العملاء الذين يعانون من الحشيش وغيره من اضطرابات تعاطي المخدرات. نحن نتفهم أن العلاقة مع العميل يمكن أن تساعد في تشكيل الأساس للتعافي. نعمل مع العميل في تحديد الأهداف وخطط العلاج والحدود في كل خطوة على الطريق.

ستكون الخطوات الأولى للبرنامج مع فرقنا الطبية والنفسية المتخصصة والتي ستعمل على ضمان تشخيص جميع المشكلات الطبية الحالية والمحتملة وأي مشكلات متعلقة بالصحة العقلية ومعالجتها. سوف يخططون لنظام ووضع مناسب للتخلص من السموم لضمان سلامة العميل وإدارة أعراض الانسحاب. من المهم أن تعرف العائلات والأحباء أنه لا يوجد حل سريع. غالبًا ما يكون العلاج السكني أحد المراحل المبكرة لسلسلة طويلة من الرعاية. سنعمل مع عملائنا وعائلاتهم لإنشاء برنامج رعاية ما بعد العلاج للمساعدة في الحفاظ على المكاسب التي تحققت في العلاج، وللتغلب على مراحل الانتكاسات المحتملة في رحلة التعافي.

يشتهر مركز كوشناخت باهتمامه المطلق والمتفاني ودقته وصدقه وشفافيته في بيئة دافئة وعاطفية للجميع. مع المياه النقية لبحيرة زيورخ السويسرية التي تضرب شواطئها القريبة وبين الطبيعة والهواء النقي، يقدم مركز العلاج إعادة توازن واستعادة شاملة للعقل والجسد والروح بزاوية 360 درجة. تجمع منشآتها الحديثة بين المعايير السويسرية للتميز والرفاهية والتكنولوجيا المتطورة والمبتكرة مع الخبرة الطبية المشهورة عالميًا والرحمة والحساسية. يتم التعامل مع كل مريض بشكل فريد وخاص في مسكن فاخر من فئة الخمس نجوم ومزود بأعلى معايير الاحتراف والرعاية والحذر.

لقد نجحنا في علاج العديد من الأفراد الذين واجهوا صعوبات في استخدام الماريجوانا. سنوفر بيئة آمنة ولطيفة وودودة حيث يكون التقدير والخصوصية أمرًا أساسيًا. وسيساعدك موقعنا الهادئ ومحيطنا الفاخر على الاسترخاء والتركيز على رفاهيتك في مكان لا يمكننا فيه التركيز على أكثر من تحسين صحتك ودعمك في طريق التعافي. سيسعى فريقنا من الخبراء والمهنيين المتمرسين إلى تحديد جذور مشاكلك. نود أن نعيد لك التحكم في حياتك وأن تتعلم استراتيجيات المواجهة من أجل مستقبل أكثر إشراقاً لك ولأحبابك. خطط العلاج الخاصة بنا فريدة ومخصصة تمامًا، ولكن مجرد الكشف عن مشكلتك لمختص متحفظ يعد خطوة أولى كبيرة، جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى، سننظم كل شيء من أجلك دون إغفال التفاصيل.

بقلم دين جوستار