In diesem Interview gibt Margje de Rooij, eine Spezialistin für Rückfallprävention in The Kusnacht Practice, wertvolle Einblicke in das Verständnis, die Behandlung und das Überwinden von Depressionen. Mit einem mitfühlenden Ansatz erläutert Margje die Feinheiten der Depression und teilt praktische Strategien zur Vermeidung von Rückfällen. Sie betont die personalisierten und ganzheitlichen Methoden, die in The Kusnacht Practice angewendet werden, und hebt die Bedeutung maßgeschneiderter Interventionen für Einzelpersonen hervor. Begleiten Sie uns, während Margje de Rooij uns durch die Reise der Überwindung von Depressionen führt, und bietet Hoffnung und Inspiration für diejenigen, die einen Weg zum seelischen Wohlbefinden suchen.

Wie können wir Depression definieren?

Depression ist eine häufige, aber ernste psychische Störung, bei der Menschen über einen längeren Zeitraum eine gedrückte Stimmung erleben, die sich stark auf ihren Alltag auswirkt. Sie haben Schwierigkeiten, zu Hause in ihrer Familie, beispielsweise bei der Arbeit oder mit ihren Freunden, normal zu funktionieren.

Wie beeinflusst Depression das emotionale Wohlbefinden?

Depression kann Menschen auf vielfältige Weise beeinflussen. Es kann sich auf die Denkmuster der Betroffenen auswirken, wobei diese sehr negativ werden können, zum Beispiel mit Gedanken der Hoffnungslosigkeit. Es beeinflusst die Gefühle der Menschen und kann Traurigkeit, Reizbarkeit sowie Angst auslösen. Zudem hat es Auswirkungen auf das Verhalten. Betroffene neigen dazu, Dinge, die sie normalerweise getan haben und die ihnen Freude, ein Gefühl der Erfüllung oder einen Sinn verliehen haben, zu unterlassen. Depression kann verschiedene Bereiche des Lebens der Menschen beeinträchtigen.

Was sind die Ursachen von Depressionen?

Die Ursachen von Depressionen können durch bestimmte Auslöser hervorgerufen werden, oder es kann sein, dass kein spezifischer Auslöser identifiziert wird. Häufig beobachten wir, dass bestimmte Risikofaktoren bei Menschen mit depressiven Symptomen vorhanden sind. Zum Beispiel können physische Erkrankungen sehr schwer zu bewältigen sein und Gefühle der Traurigkeit auslösen. Ein weiteres häufiges Symptom sind gravierende Lebensereignisse. Lebensveränderungen wie eine Scheidung oder der Verlust des Arbeitsplatzes können anfänglich zu Depressionssymptomen führen. Auch große Übergangsphasen im Leben, wie der Übergang in den Ruhestand oder das Elternwerden, können Depression auslösen. Aber wie bereits erwähnt, kann es auch sein, dass kein bestimmter Auslöser identifiziert wird und es einfach Pech ist, dass jemand daran erkrankt.

Auf welche Weise kann sich Depression auf das tägliche Leben einer Person auswirken?

Depression kann das Leben einer Person in individueller Hinsicht beeinflussen, beispielsweise das Selbstwertgefühl. Aber auch in Bezug auf die Familie kann sich dies auswirken. Es kann zu Spannungen im Familienkreis führen, beispielsweise wenn es für Menschen sehr schwierig ist, sich zu aktivieren und Dinge mit ihren Kindern zu unternehmen. Dann gibt es auch den Aspekt des Arbeitsumfelds, in dem Menschen ein Gefühl des Schreckens erleben, zur Arbeit zu gehen, lieber zu Hause bleiben und es wirklich schwer finden, Motivation zu finden, aktiv zu werden. Sozial kann sich auswirken, dass Menschen möglicherweise nicht mehr mit ihren Freunden ausgehen. Sie finden Ausreden, um sozialen Aktivitäten aus dem Weg zu gehen. Oft sehen wir bei Menschen mit Depressionen, dass sie Dinge tun, die kontraproduktiv sind. Sie hören auf, Dinge zu tun, die ihrem Leben Bedeutung verliehen haben, was ihre Gefühle des Verpassens nur verstärkt. Ich würde sagen, es gibt natürlich auch eine hohe Komorbidität mit anderen psychischen Störungen oder sogar mit körperlichen Krankheiten. Depression kann das Leben einer Person in allen Facetten beeinflussen, sowohl zwischenmenschlich als auch körperlich.

Hat Depression auch Auswirkungen auf die körperliche Gesundheit?

Die Literatur zeigt eine starke Korrelation zwischen Depression und somatischer Gesundheit. Es besteht ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen und andere psychische Erkrankungen. Aber worüber ich mir mehr Sorgen mache, ist das Risiko von Suizid. Leider geht Depression oft einher mit Gefühlen der Hoffnungslosigkeit. Es hängt natürlich von der Schwere der Depression ab, aber mit einem Gefühl der Hoffnungslosigkeit geht das Risiko von suizidalen Gedanken einher. Ich denke, sowohl Einrichtungen für psychische Gesundheit als auch Unterstützungsnetzwerke müssen sehr wachsam sein.

Können Sie die Methoden umreißen, die in The Kusnacht Practice zur Behandlung von Depressionen verwendet werden?

Ein wesentlicher Bestandteil der Depressionstherapie ist die Psychotherapie, bei der wir uns intensiv mit den zugrunde liegenden Ursachen der Depression auseinandersetzen. Neben der Psychotherapie bieten wir auch Beratung und Achtsamkeit an, um wirklich im Hier und Jetzt zu bleiben und die eigenen Ressourcen zu stärken. Wir betrachten es also von beiden Seiten: dem Ursprung der Depression und auch den schützenden Faktoren, um die Ressourcen einer Person zu stärken. BIO-R®, ein weiterer Pfeiler The Kusnacht Practice, konzentriert sich stark auf Verjüngung und biomolekulare Wiederherstellung. Das ist ebenfalls ein wesentlicher Bestandteil der Depressionstherapie. Dabei wird auf Ernährung und Bewegung als Grundlagen geachtet, um die Gesundheit einer Person zu erhalten. Und dann natürlich die somatische Gesundheit, die Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit sowie die systematische Sicherstellung, dass eine Person gesund ist, sind ebenfalls Schutzfaktoren im Rahmen der Depressionstherapie.

Verwenden Sie Medikamente als Teil der Depressionstherapie in The Kusnacht Practice?

In der Behandlung von Depressionen versucht The Kusnacht Practice so weit wie möglich den Schwerpunkt auf Psychotherapie zu legen; natürlich gibt es weniger Fälle, oder wenn absolut notwendig, dann ist auch eine medikamentöse Therapie möglich.

Ist es möglich, Depression vollständig zu heilen? Was umfasst typischerweise die Behandlung in The Kusnacht Practice?

Depression ist eine ernste, aber behandelbare psychische Störung. Und diese kann in Remission gehen. In The Kusnacht Practice zielt das Behandlungsprotokoll auf alle Aspekte der psychischen Gesundheit ab. Wir arbeiten aus ganzheitlicher Sicht; wir betrachten nicht nur die Ursache, sondern auch die Stärken der Menschen. Wir schauen nicht nur auf ihre mentale Seite, sondern auch auf ihre somatische Gesundheit und BIO-R®, das sich mit biomolekularer Wiederherstellung und Verjüngung befasst. Hier liegt der Fokus darauf, unseren Körper und Geist gesund und jung zu halten, was auch ein enorm schützender Faktor sein kann. Bewegung, Schlafwiederherstellung und Ernährung sind die grundlegenden Säulen, um unseren Geist und unseren Körper gesund zu erhalten. Bei The Kusnacht Practice stärken wir alle Ressourcen der Person, um sicherzustellen, dass die Risikofaktoren so weit wie möglich reduziert werden.

Wie lange dauert in der Regel die Depressionsbehandlung in The Kusnacht Practice?

Für die Behandlung von Depressionen empfehlen wir einen Mindestaufenthalt von sechs, idealerweise acht Wochen. Hier, in The Kusnacht Practice, sind die ersten zwei Wochen wirklich auf die Bewertung ausgerichtet, um Sie persönlich auf einer sehr tiefen Ebene kennenzulernen und auch die Ziele zu identifizieren, denen wir arbeiten möchten und die Sie erreichen möchten. Dann haben wir mindestens einen Monat, um auch intensiver zu arbeiten und Ihnen bei der Erreichung Ihrer Ziele zu helfen. Natürlich hängt es von der Fähigkeit und möglicherweise auch der Empfehlung ab, ein wenig länger in unserer Betreuung zu bleiben, und nach der Entlassung können wir Sie auch durch unser Weiterbetreuungsprogramm unterstützen. Wir bieten also nicht nur eine Bewertung und eine eingehende Behandlung, sondern auch anhaltende Unterstützung, um Ihnen bei der Erreichung Ihrer Ziele zu helfen.

Welchen Rat würden Sie Personen geben, deren Angehörige mit Depressionen zu kämpfen haben?

Es kann sehr schwer sein, zu sehen, wie ein geliebter Mensch unter Depressionen leidet. Mein erster Ratschlag wäre, sich über die Erkrankung zu informieren. Was ist Depression? Was sind die üblichen Symptome? Auf welche Warnzeichen sollte man achten? Das wäre meine erste Empfehlung. Die zweite Empfehlung wäre, vielleicht ein Gespräch mit Ihrem geliebten Menschen über Ihre Bedenken anzustoßen, konkrete Beispiele zu verwenden und ein offenes und ehrliches Gespräch darüber zu führen, zu sehen, ob diese Person bereits bereit ist, Hilfe anzunehmen. Ein weiterer Tipp wäre, zu wissen, welche Hilfshotlines es gibt, falls Sie vor Ort Unterstützung benötigen, weil Sie sich sehr um das Wohlergehen Ihres geliebten Menschen sorgen. Und mein letzter Rat Sie wäre, auf sich selbst aufzupassen. Es kann unglaublich belastend sein, einen Menschen leiden zu sehen, und ich empfehle immer, den Ratschlag auf einem Flugzeug zu befolgen: Setzen Sie Ihre eigene Sauerstoffmaske zuerst auf, bevor Sie anderen helfen. Ein weiterer Ratschlag wäre: Leiden Sie nicht im Schweigen. Wenn Sie sich um einen geliebten Menschen sorgen, suchen Sie Hilfe bei Fachleuten.

Welche Frühwarnzeichen deuten darauf hin, dass jemand mit Depressionen zu kämpfen haben könnte?

Depression betrifft nicht nur die Einzelperson; sie wirkt sich auf das gesamte System aus. Und ich würde sagen, achten Sie auf das Verhalten, machen Sie einen Unterschied zwischen ihrem Verhalten und dem, was diesem Verhalten zugrunde liegt. Ich kann mir vorstellen, dass es unglaublich frustrierend sein muss, wenn jemand alle Termine absagt, sich zurückzieht und sich nicht öffnet. Es könnte durchaus viele innere Konflikte in Ihnen selbst auslösen und vielleicht auch Gefühle von Frustration oder Wut hervorrufen. Und es ist völlig legitim, sich so zu fühlen. Aber bei der Unterstützung anderer wäre es wirklich gut, diese Gefühle beiseite zu legen und auf sie zuzugehen. Statt alles in sich zu behalten, eröffnen Sie das Gespräch auf eine nicht wertende und fürsorgliche Weise, damit die Person weiß, dass es aus Liebe und Fürsorge kommt.

Gibt es spezifische Warnzeichen, die darauf hinweisen könnten, dass eine Person unter Depressionen leidet?

Wenn eine Person unter Depressionen leidet, kann sich das auf viele Arten und Weisen äußern. Manche werden sehr reizbar. Wenn alles gereizt ist und nur gereizte Antworten kommen, könnte das ein Symptom für Depression sein. Wenn jemand viele Ausreden findet, um sozialen Veranstaltungen fernzubleiben oder sagt, nein, mir geht es gut, alles ist in Ordnung, und versucht, das Thema zu vermeiden, könnte das ebenfalls ein Warnsignal sein. Plötzliche Stimmungsschwankungen können ebenfalls auftreten. Manchmal, wenn Sie wissen, dass Depressionen über einen längeren Zeitraum andauern können, könnte ein plötzlich positives Befinden der Person ebenfalls ein Warnsignal sein.

Wer ist besonders anfällig für Depressionen? Gibt es bestimmte Gruppen, die häufiger betroffen sind?

Ich denke, die Antwort ist eher kurz: Jeder, unabhängig vom Alter. Wir wissen jedoch, dass Depressionen ein wenig mehr sind als das; Frauen sind in den Zahlen überrepräsentiert. Nach Forschungen neigen Frauen eher dazu, Depressionen zu entwickeln als Männer. Es könnte jedoch auch sein, dass Männer unterdiagnostiziert sind, natürlich. Depression ist ein Sammelbegriff und eine gemeinsame psychische Störung; es kann Unterschiede zwischen den Formen geben. Natürlich kann die Schwere variieren. Sie können eine leichte Depression oder eine schwere Depression haben. Sie können eine depressive Episode haben oder chronisch depressiv sein. Es gibt also Unterschiede, nicht nur in der Intensität und Dauer, sondern es gibt auch beispielsweise die saisonale affektive Störung. Dabei werden Menschen, besonders im Herbst, stimmungstief und empfinden mehr Trübsinnigkeit und finden es schwieriger, aktiv zu werden. Es gibt auch viel Aufmerksamkeit für postpartale Depressionen, zum Beispiel. Das ist etwas, das während der Schwangerschaft oder nach der Geburt auftreten kann. Es betrifft nicht nur Frauen, sondern auch Väter können betroffen sein. Dies sind interessante Untergruppen von Depressionen, die wir in The Kusnacht Practice genauso wie andere Aspekte spezialisieren.

In this interview, Margje de Rooij, a Relapse Prevention Specialist at The Kusnacht Practice, provides valuable insights into understanding, treating, and overcoming depression. With a compassionate approach, Margje discusses the nuances of depression and shares practical strategies for preventing relapses. She highlights the personalized and holistic methodologies employed at The Kusnacht Practice, emphasizing the importance of tailored interventions for individuals. Join us as Margje de Rooij guides us through the journey of conquering depression, offering hope and inspiration for those seeking a path to mental well-being.

How can we define depression?

Depression is a common but serious mental health disorder where people experience a low mood for a prolonged period of time, and it's really impacting their daily life. So they have difficulty functioning at home in their families, for example, at work or with their friends.

How does depression affect emotional well-being?

Depression can affect people in multiple ways. I would say it can affect people's way of thinking. So their thinking patterns can become very negative, for example, or it can even result in feelings of or thoughts around hopelessness. It affects people's feelings. So it can trigger sadness, irritability, anxiety as well. And also it affects behavior. So what people do is that people stop doing the things that they normally did, and that gave them pleasure or a sense of achievement, or a sense of purpose. It can affect people in multiple facets of their life.

What are the causes of depression?

The causes of depression it can be triggered by something, or it can be that there's no trigger identified. What we commonly see is that certain risk factors are present in people

with depression that present with depressive symptoms. For example, physical illness; it can be very difficult to deal with a diagnosis; and that can trigger feelings of sadness. Another common symptom is serious life events. At first life events, a divorce, for example, losing your job. Great transitional periods can also trigger periods of depression. Think about retirement or becoming a parent. These major life shifts can trigger depression as well. But as I said before, it can be that there's no trigger identified and that it is just unlucky that a person develops it.

In what ways can depression affect a person's daily life?

Depression can affect a person's life, like individually, like their self-worth. But also in relation to their family. It can be that there are more tensions in family circles, for example, people find it very difficult, to activate themselves to do stuff with their children. Then there is also the aspect of the work environment where people experience the feeling of dread, going into work, rather staying at home, finding it really difficult to find a motivation to get out and be active. Socially can also impact the fact that people might not go out with their friends anymore. They find excuses for not having to socialize. Quite often, what we see with people in depression is that they do the things that are sort of counterproductive. Right? They stopped doing the things that gave meaning to their life, which only reinforces their feelings of missing out. So I would say then, of course, there's also a high comorbidity with other mental health disorders or even with physical illness as well. Depression can impact a person's life in all facets, I would say.Interpersonally and also physically.

Does depression have effect on physical health as well?

The literature shows a huge correlation between depression and somatic health. There's increased risk of heart disease and other mental health conditions. But what I'm more concerned about is the risk of suicide. Unfortunately, depression goes hand in hand with feelings of hopelessness. It depends, of course, on the severity of the depression, but with sense, with feelings of hopelessness comes the risk of suicidal thoughts and ideation. And I think mental health institutions, but also support networks, need to be very vigilant.

Can you outline the methods used to treat depression at the Kusnacht Practice?

An integral part of the treatment of depression is psychotherapy, where we really look at the underlying causes of depression. Alongside psychotherapy, we offer counseling and mindfulness, really, to stay more in here and now and to strengthen the resources. So we look at it from both sides: the origin and also protective factors to strengthen the resources of a person. BIO-R®, another pillar of The Kusnacht Practice, focuses really on rejuvenation and biomolecular restoration. That's integral part as well treatment of depression. And they look at diet and exercise like the foundations to keep a person healthy. And then, of course, their somatic health, treating the underlying illness, and making sure that systematically a person is healthy is also a protective factor when it comes to the treatment of depression.

Do you use medicine as part of depression treatment in The Kusnacht Practice?

In the treatment of depression, The Kusnacht Practice tries to focus on psychotherapy as much as possible; of course, there are fewer cases, or when absolutely necessary then pharmacotherapy is possible.

Is it possible to completely cure depression? What does the Kusnacht Practice treatment typically include?

Depression is a serious but treatable mental health disorder. And this can be in remission. At The Kusnacht Practice the treatment protocol is targeting all aspects of mental health. We’re working from a holistic point of view; we're not only looking at the root cause, but we also look at the strengths of the people. We are not only looking at their mental side but also at their somatic health and BIO-R®, which looks at biomolecular restoration and rejuvenation. They really focus on keeping our body and mind healthy and young, and that can also be a hugely protective factor. So exercise, sleep restoration and diet. They are the core foundations of keeping our mind and our body healthy. So what we do at The Kusnacht Practice is we are strengthening all the resources of the person in making sure that the risk factors are reduced, as much as possible.

What is the typical duration of depression treatment at The Kusnacht Practice?

For the treatment of depression, we recommend a minimum stay of six, ideally eight, weeks of treatment. Here, at The Kusnacht Practice, in which the first two weeks are really centered around assessment, and getting to know you personally on a very deep level, and also to identify the goals that you want to work with and we are left with. Then we have at least a month to work more intensively as well and to help you reach your goals. Of course, I suppose ability and maybe as well the recommendation to stay a little bit longer in our care, and after discharge we can also support you through our Continuing Care Programme. So we make assessment, in-depth treatment, but also prolonged support to help you reach your goals.

What advice would you offer to individuals whose loved ones are grappling with depression?

It can be very hard for people to see their loved one suffer from depression. And my first advice to you is to read about a condition. What is depression? What are the common symptoms? What are warning signs that you need to be aware of? It would be my first recommendation.The second recommendation will be like to instigate maybe a conversation with your loved one about your concerns, using concrete examples, and have open and honest conversation about it, and see if that person is already ready to accept help. Another tip was to really know what kind of help lines are out there in case you need support on the spot because you are very concerned about the wellbeing of your loved one. And my last advice to you would be to look after yourself. It can be incredibly demanding on yourself and on your own mental health to see someone suffer. And I always recommend people to follow the advice given on airplane: to put on your own oxygen mask first before helping others. Another advice would be: not to suffer in silence. If you're worried about a loved one, reach out to professionals.

What are the early signs that someone may be dealing with depression?

Depression is not only impacting the individual; it is impacting the whole system. And I would say is to be mindful of the behavior, make a distinction between their behavior and what is underlying that behavior. I can imagine that it must be incredibly frustrating if somebody is canceling all the appointments, or is retracting, is not opening up. I can imagine that it might trigger quite a lot of inner conflict in yourself as well and might trigger some feelings of frustration or anger. And that is absolutely legitimate to feel that way. But in helping others, it would be really good to park that feeling, and reach out to ask them. Instead of putting it all the inside. Open up the conversation in a non-judgmental way, in a caring way, so the person knows that it comes from a place of love and care.

Are there specific red flags that may suggest a person is suffering from depression?

If a person is suffering from depression, it can take many shapes and forms. Some become very irritable. So when everything becomes snappy and only snappy responses, you see. That might be a symptom of depression. When somebody is making up a lot of excuses not to attend social events or sort of says, no, I'm fine, everything is fine. Trying to avoid the topic of conversation, that might also be a red flag. Sudden changes in mood as well. Sometimes, if you know, Depression can last for a long period of time. If, all of a sudden, it goes really well according to the person, that can be a red flag as well.

Who is most susceptible to depression? Are there certain groups more commonly affected?

I think the answer is rather short to everyone: no matter your age. We do know, however, that depression is a little bit more than that; women are overrepresented numbers. So according to research, women are more likely to develop depression than men. But it might also be that men are underdiagnosed, of course. Depression is a collective name and it's a collective mental health disorder; that there can be differences between it. Of course, it can vary in severity. You can have a mild depression and a severe depression. You can have a depressive episode, or you can have, chronic depression. So there are differences, and not only intensity and the duration but there's also, for example, seasonal affective disorder. Where people, especially in autumn, become more down and experience more and more gloominess and finding and more difficult to activate. There's a lot of attention as well for postpartum depression, for example. That's something that's going to happen during pregnancy or after giving birth. It not only happens to women, but also fathers can be affected. These are interesting sub-categories of depression, I would say, that we are at The Kusnacht Practice, as well as specializing it.