28.04.2023 - Mental Health

AUFMERKSAMKEITSDEFIZIT-HYPERAKTIVITÄTSSTÖRUNG (ADHS)

ADHD cove

Was ist ADHS?

Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine Verhaltensstörung, die durch Unaufmerksamkeit (eine Unfähigkeit, sich zu konzentrieren), Hyperaktivität (übermäßige motorische Aktivität) und Impulsivität (Handeln nach Laune oder scheinbar ohne Nachdenken) gekennzeichnet ist. ADHS wirkt sich auf verschiedene Lebensbereiche wie Arbeit, zwischenmenschliche Beziehungen und die allgemeine tägliche Funktionsfähigkeit aus. ADHS kann zu geringem Selbstwertgefühl und sozialer Funktionsstörung im Erwachsenenalter führen, was wiederum zu einer höheren Empfindlichkeit gegenüber Kritik führt.

ADHS ist eine der häufigsten neurologischen Entwicklungsstörungen im Kindesalter. ADHS wird oft erstmals bei schulpflichtigen Kindern festgestellt. Etwa 8,4% der Kinder und 2,5% der Erwachsenen weltweit leiden an ADHS. Einige Erwachsene mit ADHS haben nie eine Diagnose in der Kindheit erhalten, aber mit steigenden Anforderungen des Erwachsenenlebens erfahren sie eine neue Schwierigkeit, sich zu konzentrieren und Erwartungen bei der Arbeit, zu Hause oder in Beziehungen zu erfüllen. Symptome äußern sich in unterschiedlicher Weise in verschiedenen Lebensphasen. Zum Beispiel kann das, was in der Kindheit als Hyperaktivität erscheint, im Erwachsenenalter später als extreme Unruhe erscheinen.

Symptome von ADHS

Ein Muster inkonsistenter Leistung bei der Arbeit, das Versäumen von Zielen und Fristen sowie chronische Gefühle von Frustration, Schuld oder Vorwürfen sind alles häufige Anzeichen von ADHS.

Früher wurden ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) und ADS (Aufmerksamkeitsdefizitstörung) als separate Störungen betrachtet. Heute berücksichtigt das Diagnostische und Statistische Manual Psychischer Störungen (DSM-5) ADS nicht mehr im Handbuch, und die meisten Manifestationen dessen, was früher als ADS galt, werden unter der aufmerksamkeitsgestörten Form des ADHS betrachtet. Es ist wichtig zu beachten, dass Variationen in der Erfahrung von ADHS und den ADHS-Symptomen existieren. Daher kann ADHS weiter in drei Kategorien unterteilt werden, basierend auf der Art der vorhandenen Symptome.

1. ADHS, impulsiv/hyperaktiv.

Personen mit impulsiv/hyperaktivem ADHS zeigen übermäßige motorische Aktivität und berichten oft von einem Bedürfnis nach körperlicher Aktivität, häufig zappelnd und kämpfend, um ruhig sitzen zu bleiben. Personen erscheinen, als würden sie von einem Motor angetrieben, ständig in Bewegung oder auf der Suche nach der nächsten Aufgabe oder Aktivität. Häufige Symptome dieser Art von ADHS sind:

  • Häufiges Unterbrechen anderer
  • Schwierigkeiten, auf ihren Sprechanteil zu warten

  • Übermäßiges Sprechen

  • Häufiges Eingehen von Risiken ohne vorheriges Nachdenken

  • Schwierigkeiten, über längere Zeiträume ruhig sitzen zu bleiben

  • Mit den Händen oder Gegenständen zappeln oder im Stuhl herumrutschen

  • Schwierigkeiten, sich leise zu beschäftigen

2. ADHS, unaufmerksam/zerstreut.

Personen mit unaufmerksamem/zerstreutem ADHS haben oft Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, Aufgaben zu erledigen und Aktivitäten zu organisieren. Sie kämpfen auch mit ihrem Arbeitsgedächtnis und lassen sich leicht von externen Reizen ablenken, was häufig dazu führt, dass sie von Projekten oder Aufgaben abweichen, bevor sie abgeschlossen sind. Symptome von unaufmerksamem/zerstreutem ADHS sind:

  • Schwierigkeiten, anderen zuzuhören
  • Schwierigkeiten, auf Details zu achten
  • Hohe Ablenkbarkeit
  • Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit über längere Zeiträume aufrechtzuerhalten (z. B. in Meetings)
  • Vergesslich bei täglichen Aktivitäten
  • Häufige Fehler aus Unachtsamkeit
  • Schlechte organisatorische Fähigkeiten
  • Schwierigkeiten, detaillierte Anweisungen zu befolgen
  • Tendenz, Dinge oft zu verlieren
  • Schwierigkeiten bei Aufgaben, die anhaltende geistige Anstrengung erfordern

3. ADHS, kombiniert

Dies ist die häufigste Form von ADHS. Personen mit kombiniertem ADHS können Symptome sowohl aus der unaufmerksamen/zerstreuten als auch aus der hyperaktiven/impulsiven Form von ADHS erleben.

Wodurch wird ADHS verursacht?

Die genaue Ursache von ADHS wurde nicht identifiziert, jedoch legen einige Forschungen nahe, dass ADHS eine biologische Komponente hat. Niedrige Dopaminspiegel, ein Gehirnchemikalie, die für Gefühle von Vergnügen und Belohnung verantwortlich ist, wurden bei Personen mit ADHS festgestellt. Dopamin spielt eine wichtige Rolle bei der Regulation emotionaler Reaktionen und der Einleitung von Handlungen zur Erreichung bestimmter Ergebnisse. Darüber hinaus zeigen Hirnuntersuchungen, dass der zerebrale Stoffwechsel von Personen mit ADHS in Bereichen des Gehirns, die Aufmerksamkeit, Urteilsvermögen und Bewegung kontrollieren, niedriger ist.

Risiken im Zusammenhang mit ADHS

Personen mit ADHS haben ein erhöhtes Risiko für Verhaltens-, emotionale und mentale Störungen.

Verhaltensstörungen wie oppositionelle Trotzstörung (ODD) und bipolare Störung (BPS) sind häufige Begleiterkrankungen von ADHS. Personen mit ODD neigen dazu, trotzig zu sein und disruptive Verhaltensmuster zu zeigen, wobei sie weitere oppositionelle Verhaltensweisen gegenüber Autoritätspersonen zeigen. Personen mit BPS erleben extreme Stimmungsschwankungen, die emotionale Hochs (Manie oder Hypomanie) und Tiefs (Depressionen) umfassen, was oft zu deutlichen Beeinträchtigungen in sozialer oder beruflicher Funktion führt. Diese Störungen können das Risiko von zwischenmenschlicher Gewalt bei Menschen mit ADHS erhöhen.

Stimmungsstörungen, einschließlich Angst und Depression, sind ebenfalls häufig bei Menschen mit ADHS. Angststörungen werden bei einem großen Prozentsatz von Personen mit ADHS gefunden. Diejenigen mit komorbider Angst neigen zu schwereren Symptomen und einem größeren Risiko für Substanzstörungen. Depressionen sind ebenfalls häufig bei Personen mit ADHS. Depressionen können aufgrund von Schwierigkeiten bei der Bewältigung von Symptomen, Arbeitsbelastung oder zwischenmenschlichen Beziehungen auftreten, was zu Gefühlen von Einsamkeit, Hoffnungslosigkeit und Depressionen führt.

ADHS ist auch stark mit impulsivem Verhalten verbunden, was dazu führt, dass Personen eher Probleme mit der Selbstkontrolle haben und möglicherweise an einer Substanzstörung leiden. Personen neigen auch eher dazu, risikoreiches Verhalten, unsichere sexuelle Praktiken und Glücksspiel zu betreiben. Eine erhöhte Schwierigkeit mit der exekutiven Funktion und Entscheidungsfindung führt dazu, dass Personen mit ADHS anfälliger für das Ausleben von sensationsorientierten Tendenzen sind und dabei oft die damit verbundenen Risiken außer Acht lassen.

Viele Personen mit ADHS, insbesondere Kinder, haben auch eine Lernstörung. Neben Symptomen von ADHS wie Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten und organisiert zu bleiben, können Personen mit komorbiden Lernschwierigkeiten zusätzliche Probleme in der Schule oder bei der Arbeit haben. Eine Lernstörung bedeutet, dass eine Person trotz unbeeinträchtigter Intelligenz klare Schwierigkeiten in einem oder mehreren Lernbereichen hat. Arten von Lernstörungen umfassen Dyslexie (Schwierigkeiten beim Lesen), Dyskalkulie (Schwierigkeiten in Mathematik) und Dysgraphie (Schwierigkeiten beim Schreiben).

Schlafstörungen sind bei Menschen mit ADHS häufig. Ein Grund dafür ist, dass ADHS den zirkadianen Rhythmus des Körpers - den Schlaf-Wach-Rhythmus - stören kann, was dazu führt, dass Menschen zu verschiedenen Zeiten als normalerweise Schläfrigkeits- und Wachheitsreize verspüren. Darüber hinaus können Personen, die Psychostimulanzien einnehmen, auch Symptome von Schlafstörungen wie Schwierigkeiten beim Abschalten oder Einschlafen in der Nacht erleben.

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Diagnose von ADHS

Typischerweise treten ADHS-Symptome bei schulpflichtigen Kindern auf und halten bis ins Erwachsenenalter an. Manchmal bleibt ADHS in der Kindheit unerkannt, und sich verschlimmernde Symptome führen zu einer Diagnose im Erwachsenenalter. ADHS-Symptome äußern sich bei Männern anders als bei Frauen, sodass Männer tendenziell eine vorwiegend hyperaktive/impulsive Präsentation von ADHS mit mehr externalisierenden Symptomen wie Aggressionen aufweisen, während Frauen tendenziell eine vorwiegend unaufmerksame Präsentation mit internalisierenden Symptomen wie Angst haben. ADHS im Erwachsenenalter zeigt sich anders als ADHS in der Kindheit. Die Symptome von ADHS in der Kindheit sind manchmal auffälliger und treten hauptsächlich als Hyperaktivität auf. Erwachsene hingegen haben diese Symptome schon länger und haben oft Techniken gefunden, um ihre Symptome vor der Öffentlichkeit zu verbergen. Bei Erwachsenen können sich die Symptome von ADHS möglicherweise in ihrer Arbeitsgedächtnisleistung, ihrer Berufsleistung oder ihrer Fähigkeit, bei der Arbeit am Ball zu bleiben, deutlicher zeigen.

Es gibt keinen einzelnen medizinischen Test für ADHS. Eine ADHS-Diagnose kann durch eine psychiatrische Bewertung mittels Bewertungsinstrumenten wie standardisierten Verhaltensbeurteilungsskalen und Fragebögen durchgeführt werden. Indem die spezifischen ADHS-Symptome betrachtet und die Antworten auf die Fragebögen ausgewertet werden, kann der Evaluierende feststellen, für welche Art von ADHS die individuelle diagnostische Kriterien erfüllt.

Behandlung von ADHS

Die empfohlenste Behandlung für ADHS umfasst eine Kombination aus Medikation und therapeutischer Intervention. Die Kombination ist am effektivsten, da die Medikamente dazu dienen, die Gehirnaktivität auf einem optimalen Niveau zu halten, während die Therapie dazu beitragen kann, Verhaltensprobleme anzugehen, die eine Person mit ADHS möglicherweise erlebt.

Was die medikamentöse Behandlung betrifft, werden Psychostimulanzien empfohlen. Andere ergänzende Medikamente wie Alpha-Agonisten und selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer können ebenfalls verschrieben werden, um ADHS-Symptome zu behandeln. Diese Medikamente zielen auf die Gehirnchemikalien Dopamin und Noradrenalin ab, die die Konzentration und Aufmerksamkeit einer Person beeinflussen.

Im Hinblick auf therapeutische Interventionen wird kognitive Verhaltenstherapie (KVT) am meisten empfohlen. Verhaltenstherapie, basierend auf kognitiver Umstrukturierung, hilft Personen dabei, spezifische Denkmuster zu erkennen, die zu den emotionalen Schwierigkeiten führen, die sie erleben. KVT zielt darauf ab, Gedankenmuster anzusprechen, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, bei der Sache zu bleiben oder Dinge zu erledigen. KVT kann Personen auch dabei unterstützen, ihre ADHS-Symptome besser zu bewältigen, indem sie ihnen Verhaltensfertigkeiten und adaptive Denkstrategien vermittelt, die ihnen bei der Organisation und Ausführung täglicher Aufgaben helfen können.

Achtsamkeit, die Praxis, die Aufmerksamkeit auf den gegenwärtigen Moment zu lenken, ohne Bewertung oder Urteil, gewinnt als nicht-medikamentöse Behandlung für die Symptome von ADHS an Beliebtheit. Die Praxis zielt darauf ab, Körper und Geist zu beruhigen und die Kernsymptome von Hyperaktivität und Unaufmerksamkeit anzusprechen. Dies kann durch eine Reihe von Atemtechniken erreicht werden, insbesondere durch die Methode des Körper-Scans, bei der die Aufmerksamkeit auf verschiedene Körperteile gelenkt wird, während ein gleichmäßiges Muster tiefer Atmung beibehalten wird.

Wann sollte man Hilfe suchen?

ADHS kann das Leben eines Einzelnen sehr belasten. Eine Unfähigkeit, sich zu konzentrieren, Aufgaben zu organisieren oder Informationen zu merken, kann eine große Belastung für die tägliche Funktion darstellen. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten, tägliche Verantwortlichkeiten zu managen, Beziehungen aufrechtzuerhalten oder andere Formen funktionaler Beeinträchtigungen zu erleben, sollten Sie in Betracht ziehen, Hilfe für die Behandlung von ADHS in Anspruch zu nehmen.

Attention deficit hyperactivity disorder
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The Kusnacht Practice ist darauf spezialisiert, ADHS zu behandeln und gewährleistet Exzellenz in Gesundheit und Pflege. Unser Team von Fachleuten arbeitet daran, eine Vielzahl spezialisierter Therapien und Behandlungen für psychische Gesundheit anzubieten, die auf die Bedürfnisse jedes Einzelnen zugeschnitten sind, darunter:

  • Psychotherapeutische Betreuung

  • Medizinische Behandlungspflege

  • Biomolekulare Wiederherstellung

  • Familientherapie

The Kusnacht Practice bietet auch Behandlungen für Erkrankungen wie Angstzustände, Depressionen, Suchterkrankungen und Essstörungen an. Nehmen Sie Kontakt auf, wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, eine Behandlung für ADHS oder eine seiner komorbiden Erkrankungen benötigt.

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