Trauma, PTBS & Negative Kindheitserfahrungen
Die Verbindungen zwischen Trauma und Sucht sind mittlerweile gut bekannt und gut dokumentiert. Die meisten Gesundheitsdienstleister und Personen, die im Bereich der Substanzgebrauchsstörungen arbeiten, werden während ihrer Arbeit eine starke Verbindung zwischen ihnen festgestellt haben.
Viele verschiedene Lebensereignisse können als Trauma beschrieben werden. Dazu gehören körperlicher, emotionaler oder sexueller Missbrauch, Naturkatastrophen, Autounfälle, Trauer, häusliche Gewalt und Krankheit. Wenn ich eine vollständige Liste erstellen würde, hätten wir einen sehr langen Artikel. Das Zeugen eines traumatischen Ereignisses kann genauso einschneidend sein wie das Erleben eines solchen. Häusliche Gewalt ist ein gutes Beispiel dafür - Gewalt im familiären Umfeld oder sogar Gewaltandrohungen und hitzige Auseinandersetzungen können bei Kindern eine traumatische Reaktion auslösen.
Die Art und Weise, wie Einzelpersonen auf traumatische Ereignisse im Leben reagieren, variiert von Person zu Person. Wir alle erleben Dinge unterschiedlich und haben unterschiedliche Resilienz- oder Sensibilitätsniveaus für verschiedene Ereignisse. Die Scheidung der Eltern kann für eine Person emotional leicht zu bewältigen sein und für eine andere verheerend.
Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist eine diagnosierbare Erkrankung, die sich nach dem Erleben oder Zeugen eines traumatischen Ereignisses entwickeln kann. Es gibt erkennbare Symptome von PTBS, darunter Albträume, Vermeidungsverhalten, Übererregung, Angst, Depression und ein Gefühl der Isolation von anderen. Es gibt keine bessere Vermeidungsstrategie als sich zu betäuben - sich selbst zu behandeln. Es wird eine Auszeit von dem Schmerz des Traumas bringen. Dies ist oft ein Schmerz, der unter der Oberfläche sitzt. Es erinnert mich an eine Filmszene, in der der Held gerade den Tag mit einem großen Kampf gerettet hat, und in der Folge bemerkt jemand Blut auf dem Hemd des Helden, sie wurden verletzt, bemerkten es aber nicht einmal, bis es ihnen gezeigt wurde.
Wenn Kinder chronisches Trauma oder PTBS erleben, haben sie ein erhöhtes Risiko, andere psychiatrische Erkrankungen wie affektive bipolare Störung oder Borderline-Persönlichkeitsstörung zu entwickeln. Als Erwachsene haben sie auch etwa dreimal häufiger das Risiko, drogenabhängig zu werden und eine Substanzgebrauchsstörung zu entwickeln. Die Verbindung ist real. Der Substanzgebrauch hilft, mit den Symptomen umzugehen. Und wie bereits besprochen, wenn der Drogenkonsum weitergeht, wird er wahrscheinlich fortschreiten und die Symptome tatsächlich verstärken – vielleicht wird weiteres Trauma erlebt. Und wenn die Person in Behandlung kommt und den Drogenkonsum stoppt, sind das Trauma und die Symptome immer noch vorhanden – die Substanz hat das Problem nicht gelöst.
Negative Kindheitserfahrungen (ACEs) sind potenziell traumatische Ereignisse, die im Leben eines Kindes von der Geburt bis zum siebzehnten Lebensjahr auftreten. Sie haben eine gut dokumentierte Wirkung auf viele verschiedene Bereiche des Lebens einer Person. Beispiele für ACEs sind die Exposition gegenüber Gewalt, physischer, emotionaler oder sexueller Missbrauch, familiäre Dysfunktion, Vernachlässigung, elterlicher Verlust (einschließlich Scheidung) und Substanzgebrauch im Haushalt. ACEs können das Sicherheits-, Sicherheits- und Stabilitätsgefühl eines Kindes destabilisieren. Sie können die emotionale Entwicklung und Bindung beeinflussen, und die Folgen werden auf vielen Ebenen bis ins Erwachsenenalter spürbar.
ACEs haben nachweislich Auswirkungen auf das geistige und körperliche Wohlbefinden einer Person. Forschungen haben gezeigt, dass Personen mit einer Geschichte von ACEs eine reduzierte Lebenserwartung haben und im späteren Leben ein höheres Risiko haben, an PTBS zu erkranken. ACEs können zu Veränderungen in der Struktur und Funktion des Gehirns führen, was Personen anfälliger für Stress und Trauma macht. Darüber hinaus können ACEs zu fehladaptiven Bewältigungsstrategien und Verhaltensänderungen wie Substanzmissbrauch und Suchtproblemen führen, die die Symptome von gleichzeitig auftretenden Störungen wie PTBS weiter verschlimmern können. Sie können zu Schwierigkeiten in der Ausbildung, in Beziehungen und in vielen Lebensbereichen führen.